Is éard atá i bruise na láimhe ná gortú dúnta dá fíocháin bhoga. Is coitianta gortú na láimhe ó thionchar nó ó thitim. Ní tharlaíonn aon damáiste cnámh nó craiceann. De réir ICD-10, is é S60.2 an cód paiteolaíochta.
Difríochtaí idir bruise agus briste
I gcás díobhála, caomhnaítear feidhmiúlacht na láimhe. Tacaíonn an briste le:
- Sonraí cigireachta:
- laghdú suntasach ar raon na ngluaiseachtaí féideartha: an neamhábaltacht rud a thógáil, gluaiseachtaí rothlacha a dhéanamh, an lámh a lúbadh nó a dhíbirt, lean ar an lámh gortaithe;
- soghluaisteacht mínádúrtha agus / nó dífhoirmiú na láimhe;
- ceint crepitus ar ghluaiseacht.
- Torthaí scrúdaithe X-gha.
Na cúiseanna
In etiology, tá an ról ceannais ag:
- titim (ó rothar nó nuair a bhíonn tú ag imirt eitpheile);
- punches (agus karate á chleachtadh);
- Timpiste bóthair;
- lámha a chlampáil (sa doras);
- imeachtaí spóirt (troid dornálaithe, gortú tipiciúil is bruise ar an wrist).
Aicmiú
Ag áit na tráma, déantar idirdhealú ar bruises:
- tionsclaíoch (nuair a bhuaileann uirlisí troma é);
- líon tí;
- spóirt.
De réir logánú, déantar idirdhealú idir bruises:
- chaol na láimhe;
- méara na láimhe;
- bosa;
- comhpháirteach wrist.
Maidir le déine, is iad bruises:
- scamhóga (socraítear deargadh beag an chraiceann ag suíomh an díobhála);
- meánach (déantar hemorrhages subcutaneous a léirshamhlú, at fíocháin bhog);
- dian (éidéime trom agus hematomas fairsing).
Tá déine na mbrú ag comhghaolú le déine na pian. Maidir le bruitíní troma, tá causalgia tréith - pian ard-déine, ag radiating chuig an forearm agus ghualainn. Féadfaidh an raon gluaisne i gcúise a bheith teoranta.
Comharthaí
I measc na gcomharthaí coitianta den chineál seo díobhála tá:
- pian sa lámh, go minic ag radiachtú go dtí an forearm nó na méara (le damáiste mór);
- hemorrhages subcutaneous (le feiceáil tar éis 2-3 uair an chloig) agus hematomas;
- goirt agus tú ag déanamh gluaiseachtaí (is féidir go mbeadh sé deacair do mhéara a shníomh isteach ina dhorn);
- at;
- mothú numbness, in éineacht le laghdú ar chineálacha éagsúla íogaireachta;
- hyperemia (deargadh) an chraiceann.
Le hemorrhages sa saille subcutaneous, tá feiniméan na "bruises blooming" tréith, ina dtéann dath na silíní gorm-uaine tar éis ceithre go cúig lá, agus ansin buí (mar gheall ar mheitibileacht piment fola ina bhfuil iarann).
Le bruising throm, sroicheann hematomas atá logánaithe ar dhromchla droma na láimhe, i gcásanna áirithe, méideanna suntasacha. Féadfaidh an craiceann ag suíomh an logánaithe a bheith gorm. Uaireanta exfoliates an craiceann, ag foirmiú blisters le hábhar hemorrhagic.
Féadann siondróm pian tromchúiseach laghdú géar a spreagadh i mbrú fola, forbairt sioncóp nó turraing thrámach.
Éigeandála agus conas an comhpháirteach a bindealán
Má tá amhras ann faoi bruise, léirítear comhbhrú fuar a chur i bhfeidhm láithreach (laistigh de 15 nóiméad ar a mhéad) sa limistéar damáiste.
Is fearr oighear pacáilte i mála plaisteach agus fillte in éadach.
Ansin, nitear suíomh an díobhála le huisce fuar, agus cuirtear bindealán i bhfeidhm ina dhiaidh sin, ansin go dtí an nóiméad a rachaidh sé i dteagmháil le trámaiteolaí chun an diagnóis a fhíorú, caithfear an lámh a choinneáil i riocht ardaithe.
Chun éidéime, fuiliú inmheánach agus dí-áitiú na láimhe a laghdú, déantar é a bhandáil. Roghanna cóirithe féideartha:
- mitten;
- ar an lámh agus an wrist (gan méara greim a fháil);
- ar an lámh agus an méar;
- ar an lámh agus na méara cosúil le glove.
Agus bindealán á chur i bhfeidhm agat, cuimhnigh go gcaithfear dhá alt ar a laghad a bheith díluailithe. Ceadaítear bonn Cramer nó modhanna seiftithe a úsáid. Sa chás seo, níor cheart go dtiocfadh comhpháirteanna na mbonn i dteagmháil leis an gcraiceann chun greannú a sheachaint. Chun seo a dhéanamh, caithfear iad a fhilleadh ar bindealán ar dtús.
Le bruising géar, is féidir 14 lá a bheith ag caitheamh bindealán socraithe.
Conas lámh a fhorbairt
Ar an tríú lá tar éis díobhála, d’fhonn cur amú na matáin láimhe a sheachaint, moltar tosú ag déanamh na cleachtaí seo a leanas:
- cuir do lámh ar an mbord agus druma do mhéara ar a ndromchla;
- huaire do phalms, iad a luascadh cosúil le metronome;
- cuir do phailme ar an mbord, ag brú do mhéara ar an dromchla (is é an cleachtadh ná iarracht a dhéanamh iad a ardú);
- fáisceadh go réidh an expander nó an liathróid le méara na láimhe gortaithe;
- tóg dhá liathróid i dtearmann do láimhe agus déan iad a rothlú i do lámh deiseal agus tuathalach. Go hidéalach, níor chóir dóibh imbhualadh.
Níor chóir duit gluaiseachtaí tobanna a dhéanamh in aon chás nó cleachtaí a dhéanamh chun pian a shárú.
Tá sé inmholta massage nó féin-massage na láimhe a fhorordú, a bhaineann le massaging go héadrom an lámh gortaithe ó phalanges distal na méara go dtí na codanna cóngaracha den lámh.
Déileáiltear le bruise géar den lámh le seisiúin acupuncture freisin.
Cad is féidir a dhéanamh sa bhaile i gcásanna éagsúla
Má chuirtear briste as an áireamh, is féidir cóireáil a dhéanamh ar bhonn othar seachtrach faoi mhaoirseacht lia.
Sa chéad 24 uair an chloig tar éis tráma (is luaithe is fearr), ba chóir fuar tirim a chur i bhfeidhm ar an limistéar a ndearnadh damáiste dó ar feadh tréimhse nach faide ná 10 nóiméad gach 2 uair an chloig. Is féidir ointments ainéistéiseacha a chur i bhfeidhm go barrmhaith. Tar éis 72-96 uair an chloig, is féidir teas a chur i bhfeidhm chun réiteach na bruise a bhrostú.
© khunkorn - stoc.adobe.com
Is féidir an téamh a dhéanamh trí:
- púitsí salainn téite (teas tirim);
- iarratais paraifín;
- folcadáin te.
Maidir le pian mór, déantar NSAIDanna (Ketotifen, sóidiam Diclofenac, Ibuprofen) a fhorordú ó bhéal, agus go barrúil - ointments bunaithe ar NSAID (glóthach Fastum), a chuirtear i bhfeidhm 1-3 huaire sa lá.
Úsáidtear anailgéisigh támhshuanacha (Promedol, Omnopon) chun siondróm pian fhuaimnithe a mhaolú trí oideas agus faoi mhaoirseacht lia.
Le éidéime fhuaimnithe, úsáidtear vitimín C, Rutin, Ascorutin, Quercetin, Troxevasin, Actovegin, Eskuzan, Pentoxifylline chun ballaí na ribeadáin a neartú agus chun microcirculation a fheabhsú.
Is féidir modhanna fisiteiripe a fhorordú ón tríú lá tar éis díobhála agus ina measc:
- Sruthanna UHF;
- gníomh réimse maighnéadach minicíochta íseal;
- Deaglán;
- teiripe léasair.
I láthair comharthaí comhbhrúite de bhrainsí na néaróg ulnar nó airmheán (is annamh a bhíonn brainsí den nerve gathacha comhbhrúite i gcás díobhála láimhe), is féidir imshuí le húsáid ainéistéiseach (Novocaine, Trimecaine) a úsáid chun ainéistéisiú a dhéanamh ar na ceantair istigh. Chun na críche céanna, úsáidtear leictrea-phonophoresis le ainéistéiseach agus sruthanna Bernard. Uaireanta téann siad i muinín máinliachta.
D’fhonn athghiniúint a spreagadh i láthair fíochán damáiste, forordaítear oibreáin anabalacha (substaintí a fheabhsaíonn sintéis próitéin):
- neamh-stéaróideach (methyluracil);
- stéaróid (Methandrostenolone, Phenobolin).
Faoi thionchar stéaróidigh anabalacha, cneasaíonn fíocháin bhoga i bhfad níos gasta. Chun na críche céanna, is féidir an méid seo a leanas a chur i bhfeidhm go háitiúil:
- spreagthóirí bithghéineacha bunaithe ar olaí aló, rosehip, fir agus ruán farraige;
- ointments ina bhfuil Actovegin agus Solcoseryl;
- comhbhrúite bunaithe ar thuaslagán de Dé-ocsaíd, Novocaine agus eatánól.
Chun aisghabháil tapa hematomas a spreagadh faoi mhaoirseacht hirudotherapist, is féidir leeches a úsáid.
Leigheasanna tíre le haghaidh teiripe
3-4 lá tar éis na díobhála, cuideoidh an méid seo a leanas le pian a laghdú:
- Folcadáin te salainn mara (caithfear 40 g salainn a thuaslagadh in 1 lítear uisce; ísle do lámh ar feadh 30 nóiméad).
- Tincture ola camfar nó alcóil de Rosemary fiáin - is féidir é a úsáid go barrúil 1-2 uair sa lá.
- Tógtar ointment bunaithe ar mil agus aló - laíon aló agus mil i gcainníochtaí comhionanna.
- Cur i bhfeidhm áitiúil saille gé.
- Ointment buíocán uibhe - measctar buíocán amh agus 5 g de salann inite, agus ina dhiaidh sin cuirtear an meascán ar an gcraiceann 3-4 huaire sa lá.
- Bandage le Badyaga - púdar spúinse fionnuisce, caolaithe in uisce i gcóimheas a haon go dtí a dó. Cuirtear an comhdhéanamh i bhfeidhm ar shuíomh an damáiste. Athraítear an cóiriú dhá uair sa lá.
- Comhbhrúite bunaithe ar:
- Ola glasraí, fínéagar bia (9%) agus uisce - tógtar na comhábhair i méideanna comhionanna (sa chéad lá, úsáidtear comhbhrú fuar, ag tosú ó 3-4 lá - ceann te).
- Tincture horseradish alcólach (cóimheas le eatánól 1: 1) - tá an t-am iarratais a mholtar thart ar 30 nóiméad.
- Duilleog cabáiste crumpled - déantar an nós imeachta tráthnóna roimh am codlata.
- Slisní Prátaí Amh - Comhbhrúigh thar oíche freisin.
Am téarnaimh
De ghnáth, is é an tréimhse athshlánaithe 9 go 15 lá. Ag brath ar dhéine na díobhála, féadfaidh sé a bheith éagsúil ó 1 go 6 seachtaine.
Seachghalair fhéideartha
Déantar iarmhairtí an damáiste do fhíocháin bhoga na láimhe a chinneadh de réir mhéid an damáiste, galair chomhréireacha, agus leordhóthanacht an chúraim leighis a chuirtear ar fáil.
© aolese - stock.adobe.com
Ag am an díobhála, is féidir damáiste a dhéanamh do bhrainsí an airmheáin (athruithe ar íogaireacht ó dhromchla palmar 1-3 mhéar agus leath an mhéar fáinne) nó néaróga ulnar (faoi seach, ó thaobh na méar beag agus leath na méar fáinne). Le comhpháirt bruite den lámh, is féidir hemorrhage inmheánach a dhéanamh, in éineacht le hemarthrosis. Is féidir siondróm tollán agus siondróm tollán carpal (néatitis na néarán meánach) a bheith mar thoradh ar chomhbhrú trunks nerve sna canálacha anatamaíocha.
Le fíochán bog a bhrú (scriosadh fairsing na bhfíochán agus cailliúint a n-inmharthanachta), is féidir a necróis aseipteach a dhéanamh, agus athlasadh a fhorbairt. Bíonn brú i gcónaí contúirteach agus an fhéidearthacht ann go mbeidh ionfhabhtú tánaisteach ann.
Is iad na deacrachtaí tipiciúla a bhaineann le bruising le neamhghníomhaíocht fhada ná cur amú matáin láimhe, oistéapóróis, airtríteas agus conarthaí (athruithe snáithíneach sna tendons, sna hailt agus sna fíocháin bhoga). Tá dífhoirmiú na láimhe agus na méara ag gabháil le conarthaí, rud a eisiann an lámh in uachtar ar fheidhmeanna fiseolaíocha. Is iad seo a leanas cineálacha coitianta conarthaí:
- lámh an seanmóra;
- lacha clawed;
- scuab moncaí.
