Comharthaí agus cóireáil hernia den spine ceirbheacsach

Galar ceirde lúthchleasaithe agus daoine a bhfuil baint ag a ngníomhaíocht oibre le ardú meáchain agus tonnchrith is ea hernia an spine cheirbheacsach. Leis an bpaiteolaíocht seo, réabann fáinne snáithíneach an diosca intervertebral, atá suite sa spine ceirbheacsach, agus mar thoradh air sin cailleann sé an cumas ionsú.

Gnéithe:

Is é an muineál an chuid uachtarach den cholún dromlaigh, arb iad is sainairíonna soghluaisteacht ard, ag ligean gluaiseachtaí ceann saor agus éagsúil. Tá sé comhdhéanta de 7 veirteabra le próisis thrasnacha, ar a bhfuil soithigh fola agus néaróga dromlaigh ar gach taobh díobh. Tá an dá veirteabra uachtarach den mhuineál difriúil ó chinn eile i struchtúr anatamaíoch. Ceanglaíonn siad an spine leis an gcloigeann. Idir na veirteabraí péireáilte cóngaracha, tá dioscaí intervertebral, comhdhéanta de annulus fibrosus agus núicléas pulposus pulposus.

Cruthaítear hernia go príomha idir 5 agus 6 dhiosca, chomh maith le 6 agus 7 veirteabra ceirbheacsach. I bhfad níos lú go minic, bíonn tionchar ag an ngalar ar an spás idir an 4ú agus an 5ú veirteabra den mhuineál. Beagnach riamh, tarlaíonn paiteolaíocht idir na 7 veirteabra ceirbheacsach agus 1 veirteabra thoracach.

Spreagann réabadh fáinne agus protrusion diosca má tharlaíonn prolapse. Léirítear comhbhrú na bhfréamhacha dromlaigh le siondróm pian géar. Mar gheall ar shuíomh dlúth na n-artairí sa chuid dromlaigh, is féidir le hernia neamhoird néareolaíocha agus paiteolaíochtaí soithíoch a chur faoi deara.

Tá méid na veirteabraí muineál i bhfad níos lú ná méid an thoracic agus an droma. Mar sin féin, tá gnéithe anatamaíocha an cheantair seo sa chaoi is go bhféadann fiú an protrusion is lú cuma hernia a spreagadh.

Cineálacha agus céimeanna

Féadfaidh na dioscaí a bheith i riocht réamh-herniation nó fíor-prolapse. Tá céimeanna éagsúla den ghalar ann, agus tá tréithe tréithiúla ag gach ceann acu:

• an chéad cheann - tá an diosca intervertebral slán, ní théann méid an protrusion thar 0.2 cm;
• an dara ceann - déantar damáiste don annulus fibrosus, sáraíonn an leibhéal protrusion 0.2 cm agus féadfaidh sé 0.4 cm a bhaint amach;
• an tríú ceann - tá réabadh an fháinne agus díláithriú láidir an diosca suas le 0.6 cm;
• is é an ceathrú céim chriticiúil damáiste a chuireann forbairt an fhorghabhála i mbaol. Sroicheann toisí an prolapse ag an gcéim seo 0.8 cm.

Is cineál casta hernia é an t-ionghabháil, arb éard atá ann dícheangail deiridh blúire dífhoirmithe cartilage ón diosca agus é a fháil isteach i spás an spine.

Tá contúirt an choinníll seo ann maidir leis an bhféidearthacht go ndéanfar forbairt thromchúiseach ar dhamáiste tromchúiseach ar na foircinní néaróg de chineál dochúlaithe agus a mbáis. Tá riosca ard ann go ndéanfar pairilis den stoc faoi bhun an limistéir atá buailte, paresis páirteach nó iomlán na lámha, mífheidhm an chórais atáirgthe agus orgáin urogenital.

Na cúiseanna

Ní bhíonn míchompord agus pian ag duine sláintiúil agus é ag lúbadh agus ag casadh an mhuineál. Laghdaíonn próisis degenerative leibhéil chothaithe agus amúchadh diosca.

Is iad na cúiseanna le forbairt na paiteolaíochta seo:

• gortú dromlaigh;
• hypodynamia;
• staidiúir mhíchuí;
• osteochondrosis.

Tá daoine a bhfuil claonadh géiniteach acu le hernia faoi réir fhorbairt luathaithe na n-athruithe paiteolaíocha. Ina theannta sin, bíonn tionchar ag athruithe a bhaineann le haois, láithreacht lochtanna ó bhroinn eile agus dálaí oibre neamhfhabhracha, ar an méadú ar ráta na bpróiseas díghiniúna.

Comharthaí

Is iad siondróm pian géarmhíochaine sna hailt ghualainn, ag radiachtú go dtí an ceann agus an muineál, staid numbness agus soghluaisteacht theoranta na géaga na príomhchomharthaí a cheadaíonn hernia an spine ceirbheacsach a dhiagnóisiú. Méadaíonn lúbadh an mhuineál an pian. Féadann láithreacht na paiteolaíochta seo hypoxia inchinne a spreagadh.

Maidir le hernia, tá na hairíonna seo a leanas tréith:

• meadhrán a bheith ann;
• sáruithe ar ghéire agus ar chomhordú gluaiseachtaí;
• titeann i mbrú fola;
• fainting gearrthéarmach;
• dorchachadh tobann sna súile.

Tá pictiúr cliniciúil athraitheach ag an bpaiteolaíocht, ag brath ar limistéar an léasa.

Diagnóisic

Tá láithreacht na hairíonna thuas ina chúis le cuairt a thabhairt ar néareolaí. Déanfaidh an speisialtóir staidéar ar fhrithghníomhartha agus íogaireacht sna géaga agus sna guaillí uachtaracha, gheobhaidh sé amach logánú na paiteolaíochta agus forordóidh sé diagnóis chríochnúil.

Tá modhanna éagsúla ann chun hernia a bhrath:

• radagrafaíocht;
• CT;
• MRI;
• myelogram.

Scanadh MRI den spine ceirbheacsach. © Maxim Pavlov - stock.adobe.com

Cóireáil

Tar éis scrúdú críochnúil a dhéanamh ar an othar, roghnaíonn an neuropathologist an regimen cóireála cuí dó. Caithfidh sé a chinneadh an féidir modhanna neamh-mháinliachta a úsáid chun diosca ceirbheacs herniated a chóireáil nó an bhfuil gá le scrúdú néar-mháinlia.

In éagmais sárú soiléir ar chúrsaíocht cheirbreach, ní gá idirghabháil máinliachta a dhéanamh.

Mura dtugann cóireáil drugaí éifeacht laistigh de shé mhí nó má théann riocht an othair in olcas, déanann comhairle na néar-mháinliacht cinneadh ar an oibríocht.

Tá teiripe coimeádach bunaithe ar na prionsabail:

• cothú an annulus fibrosus an diosca damáiste a fheabhsú;
• scíth a ligean ar na matáin muineál;
• méid na matáin cheirbheacs a neartú chun an muineál a shocrú;
• fáil réidh le pian a choisceann na veirteabraí a bheith i ngnáthshuíomh.

Pléifear thíos na cineálacha cóireála atá ann faoi láthair don phaiteolaíocht seo.

Mód

Le linn na chéad seachtaine, ba chóir don othar coiléar Shants nó orthoses socraithe eile a úsáid, nó fanacht sa leaba. Ligeann sé seo don diosca galraithe an núicléas pulposus a aisghabháil agus a thógáil isteach.

Coiléar shants. © mulderphoto - stoc.adobe.com

Ceadaítear an fheiste a bhaint tar éis don phian sna hairm agus sna guaillí fadú. Ar dtús, baintear an coimeádán le linn codlata, ansin - chun nósanna imeachta sláinteachais a ghlacadh. Nuair a fheabhsaíonn riocht an othair agus nach bhfuil aon phian ann, baintear an coiléar den lá ar fad. Ní féidir leat do cheann a thumadh nó do mhuineál a shíneadh.

Moltar cith a thógáil ar feadh na tréimhse cóireála iomláine, ós rud é go bhfuil an duine sa seomra folctha nach bhfuil fiseolaíoch don mhuineál.

Cóireáil drugaí

Baineann teiripe hernia muineál le drugaí den sórt sin a úsáid:

• Frith-athlastach. Deartha chun fáil réidh le braiteachtaí pianmhara. Ar dtús, forordaítear iad i bhfoirm instealltaí, ag an dara céim den chóireáil, is féidir iad a thógáil i bhfoirm táibléid.
• Scíthóirí matáin. Úsáidtear iad chun spasm a mhaolú agus matáin chnámharlaigh a scíth a ligean. Ar dtús, forordaítear instealltaí ionmhatánach, agus ansin táibléad.
• Chondroprotectors. Cuirtear tús le hathghiniúint an annulus fibrosus. Feidhmeach ar feadh 6 mhí ar a laghad. I láthair laige throm, braistint dhó nó numbness sa lámh, is féidir an deighleog a bhfuil tionchar air sa réigiún veirteabrach a bhac trí theaglaim de novocaine agus glucocorticoids a úsáid. Níor chóir go mbeadh minicíocht úsáide na ndrugaí seo níos mó ná 4 huaire laistigh de dhá mhí.

Modhanna fisiteiripe

Úsáidtear fisiteiripe tar éis géarchéim an ghalair a bhaint agus pian a dhíchur. Úsáidtear na modhanna seo a leanas:

• teiripe diadynamic;
• iarratais paraifín;
• leictreafóiréis le novocaine;
• maighnéaditeiripe;
• iarratais ozokerite ar láthair tinn.

Suathaireacht

Caithfidh duine atá cáilithe go cuí an nós imeachta a dhéanamh go cúramach. Is é tasc an masseur spasm a mhaolú agus ton muscle a normalú. Is é an rud is mó ná pinching na hartairí veirteabracha nó corda an dromlaigh a spreagadh.

© WavebreakmediaMicro - stock.adobe.com

Teiripe láimhe

Sula dtéann sé ar aghaidh leis an nós imeachta, ba cheart go dtiocfadh an chiropractor i dtaithí ar scananna MRI nó CT an othair. Ligeann na torthaí taighde a cuireadh ar fáil don speisialtóir nascleanúint a dhéanamh áit ar cheart a chuid iarrachtaí a threorú chun an spine a athbhunú.

Fisiteiripe

Roghnaítear an cineál teiripe aclaíochta le haghaidh prolapse muineál ag brath ar thréimhse an ghalair. D'fhorbair dochtúirí Bubnovsky agus Dikul teicnící éifeachtacha gleacaíochta. Le linn na céime géarmhíochaine, ní cheadaítear ach cleachtaí análaithe diaphragmatacha sa suíomh supine.

Ag deireadh na chéad seachtaine, ba chóir béim a leagan ar matáin na géaga uachtaracha a neartú:

• rothlú ciorclach le scuaba;

• rothlú ciorclach sna hailt uillinn, a n-solúbthacht agus a leathnú.

• clenching agus unclenching of dhorn.

Tar éis coicíse eile, moltar cleachtaí muineál a úsáid a chabhróidh leis an gcóirséad matáin a neartú:

• Ag luí ar do dhroim, cuir brú i bhfeidhm gach re seach le cúl do chinn ar an tolg agus do mhullach ar phailme an chúntóra.
• Ag luí ar do bholg, brú ar dtús le do mhullach ar an tolg, agus ansin le cúl do chinn ar phailme an dochtúra.
• Ó shuíomh suí, brú malartach ar an lámh leis an forehead agus cúl an chinn. Is féidir an rud céanna a dhéanamh ó sheasamh.

• Agus iad ina seasamh, ardaítear agus íslítear na guaillí. Is féidir leat an rud céanna a dhéanamh agus tú i do shuí ar chathaoir le do phalms ar an mbord.

• Tá an seasamh tosaigh ina shuí ar chathaoir, idir lámha ar na glúine. Casadh milis an chinn ar chlé agus ar dheis le moill 5 soicind. (10 n-uaire gach taobh).

Sraith de cheithre chleachtadh:

1. Ag seasamh, ar ais díreach, airm ar feadh an choirp. Tilting an ceann go réidh ar ais le anáil dhomhain agus tilting an ceann síos leis an smig i dtreo an cófra le exhalation (10 n-uaire).
2. An seasamh tosaigh céanna. Gluaiseachtaí ciorclach ceann sa dá threo (10 n-uaire).
3. Ceann tilts ar chlé (10 n-uaire).
4. An ghluaiseacht chéanna ar dheis (10 n-uaire).

Cleachtaí eile:

• Tarraingt suas rialta ar an mbarra cothrománach. Ba chóir duit tosú ag 5 huaire sa nóiméad, ag méadú an méid go 10 de réir a chéile.

• Brúigh-suas ón urlár (6 huaire).

Ba chóir cleachtaí le haghaidh diosca herniated a dhéanamh ar maidin.

Is fearr gan dul lasmuigh tar éis gleacaíochta. Seachnóidh sé seo hipiteirme, atá díobhálach don spine. Is é an dochtúir a chinneann fad an athshlánúcháin agus braitheann sé ar éifeachtacht na cóireála. Má bhíonn míchompord agus pian ort, ba chóir duit stop a fheidhmiú.

Hirudotherapy

Modh cóireála bunaithe ar airíonna cneasaithe leeches míochaine. Tá cion ard hirudin sa seile acu. Feabhsaíonn sé scaipeadh fola i limistéar an veirteabra ceirbheacs damáiste agus cuireann sé cosc ​​ar téachtáin fola. Le linn na bite, tarraingíonn leeches suas le 15 ml d’fhuil. Sa chás seo, téann peptidase, hirustazine agus collagenase isteach i gcorp an duine.

© 2707195204 - stoc.adobe.com

Teiripe folúis

Tá an teicníc seo eolach ar go leor faoin ainm massage cupping. Tá dhá chineál ann:

• Statach. Cuirtear bainc ar feadh an spine ar feadh 15-20 nóiméad.
• Dinimiciúla. Bogann an dochtúir na coimeádáin feadh chúl an othair, a bhí lubricated roimhe seo le huachtar nó ola.

Gníomhaíonn an nós imeachta próisis meitibileach, feabhsaíonn sé scaipeadh fola agus cuireann sé deireadh le plódú.

Teiripe plasma

Teicníc leigheas athghiniúnach bunaithe ar phlasma fola an othair. Le linn an ullmhúcháin, scaoiltear polaipeiptídí atá cosúil le hormón ó phláitíní, ar féidir leo an próiseas deisiúcháin fíocháin a luathú.

Tarraingítear fuil i dtosach. Cuirtear an feadán tástála leis an sreabhán bitheolaíoch a fhaightear i lártheifneoir chun plasma a tháirgeadh. Déantar an táirge críochnaithe a instealladh isteach sa deighleog den spine atá buailte trí instealladh.

Teiripí breise

Chomh maith leis na modhanna cóireála liostaithe, úsáidtear acupuncture agus an modh scíthe iar-isiméadrach freisin - is cleachtaí speisialta iad seo a dhéantar i gcomhar le speisialtóir teiripe aclaíochta.

Cóireáil oibriúcháin

Tá idirghabháil máinliachta beartaithe do:

• láithreacht comharthaí de chúrsaíocht cheirbreach lagaithe: meadhrán, tinneas cinn, braistint laghdaithe boladh, éisteachta agus radhairc;
• easpa éifeacht ó mhodhanna cóireála coimeádacha;
• seichimh mhóra a aithint sa chanáil dhromlaigh.

Tá trí bhealach ann le hernia a bhaint:

• Discectomy anterior agus osteosynthesis. Déanann an máinlia incision os comhair an mhuineál, thart ar 3 cm ar fhad. Tar éis an chuid den diosca a ndearnadh damáiste dó a bhaint, déantar na veirteabraí a chomhleá le chéile le greim cnámh nó gan é.
• Discectomy posterior. Is éard atá i gceist leis seo incision a dhéanamh i gcúl an mhuineál. Le cabhair ó tampon uige atá clampáilte i tweezers, déanann an dochtúir na matáin a bhrú ar leataobh agus nochtann sé fíochán cnámh an phróisis veirteabraigh. Baintear cuid den chnámh chun rochtain ar an diosca agus aisghabháil na hernia a cheadú. Ag deireadh na máinliachta, ní dhéantar na fréamhacha nerve a chlampáil a thuilleadh.
• Discectomy micendendoscópach. Is oibríocht íosta ionrach í seo. Déantar rochtain ar an limistéar damáiste den spine ó chúl an mhuineál. Déantar gach ionramháil leighis le hionstraimí beaga. Déantar an oibríocht faoi rialú endoscópach.

Seachghalair

Féadfaidh diagnóis dhéanach an ghalair drochthionchar a imirt ar shláinte agus na hiarmhairtí seo a leanas a spreagadh:

• scoliosis;
• análú a shárú nó a scor de bharr damáiste do chorda an dromlaigh;
• laige matáin sna hairm, lena n-áirítear pairilis iomlán nó páirteach;
• laghdú ar éisteacht agus fís;
• neamhoird néareolaíocha;
• cur isteach ar an gconair díleá;
• fainting go minic;
• cúrsaíocht íseal sreabhadh fola i réigiúin na hinchinne agus an dromlaigh.

Tá na deacrachtaí liostaithe thar a bheith contúirteach. Teastaíonn aire leighis phráinneach ó chuid acu. Féadann siad cáilíocht shaol an duine a laghdú go suntasach agus bás a chur faoi deara. Tá sé an-tábhachtach an galar a dhiagnóisiú go tráthúil.

Sna céimeanna tosaigh, is féidir ceartú teiripeach a dhéanamh ar hernia den spine ceirbheacsach. Mar bheart coisctheach, moltar: cloí leis an réim bia ceart, cuairt a thabhairt ar an linn snámha, spóirt a imirt, hipiteirme a sheachaint agus dianchleachtadh coirp ar an spine ceirbheacsach.

Féach ar an bhfíseán: e-Tep Bilateral Inguinal Hernia With ANkylosing spondilitis (Bealtaine 2025).