Rud an-mhíthaitneamhach agus an-pianmhar is ea gortú glúine do lúthchleasaí. Is í an té atá in ann an lúthchleasaí is gairmiúla agus is cruaite a bhaint den phróiseas oiliúna le fada an lá. Bhí ar roinnt lúthchleasaithe iomráiteacha gealladh fúthu an spórt mór a fhágáil go beacht mar gheall ar an ngortú don chomhpháirteach seo. Conas gortú glúine a sheachaint agus cad atá le déanamh má tharlaíonn sé, inseoimid san alt seo.
Anatamaíocht glúine
Tá bonn bony an chomhpháirte glúine déanta suas de dheireadh distal an femur, deireadh cóngarach an tibia, agus ceann an fibula. Tá dromchlaí altacha na gcnámha - ceann an femur agus an tibia - clúdaithe le cartilage tiubh. Tugtar condyles ar áiteanna láithreacha "teagmhála" na gcnámha. Tá siad cuartha ag an femur agus, os a choinne sin, cuasach ag an tibia. Le comhchuibheas na ndromchlaí altacha a mhéadú, chomh maith le brú níos aonfhoirmí ar na condyles ar a chéile, tá foirmíochtaí cartilaginous - menisci - idir dromchlaí artacha na gcnámha. Tá dhá cheann acu - inmheánach agus seachtrach, faoi seach, medial agus cliathánach. Déantar an struchtúr iomlán a threisiú ón taobh istigh le córas ligaments.
© toricheks - stock.adobe.com
Gaireas ligamentous
Gabhann na ligaments cruciate idir na menisci - an anterior agus posterior, ag nascadh an femur leis an tibia. Imríonn siad ról na meicníochtaí srianta: cuireann an ligament cruciate roimhe seo cosc ar an shin bogadh ar aghaidh, an ceann posterior ó aistriú na shin ar ais. Ag breathnú chun cinn, tugaimid faoi deara go bhfuil an ligament cruciate roimhe seo níos so-ghabhálach i leith díobhála.
Ar dhromchla tosaigh an chomhpháirteacha, déantar na menisci a cheangal le ligament thrasnach an chomhpháirte glúine. Tá toisí suntasacha ag an gcomhpháirt capsule, áfach, tá sé sách tanaí agus níl neart suntasach aige. Soláthraíonn na ligaments a bhaineann leis an alt glúine iad:
- ligament tibial - ritheann ó cheann an tibia go condyle medial an femur;
- ligament peroneal - ritheann ó cheann an fibula go condyle cliathánach an femur;
- ligament popliteal oblique - déanta suas de chúl an mhála articular de chomhpháirt na glúine, is cuid de leanúint den tendon matáin hamstring;
- tendon na matán quadriceps femoris - ritheann sé ar feadh dromchla tosaigh an chomhpháirte glúine, ag gabháil le tiúbán an tibia. Tá an patella fite fuaite lena chéile anseo freisin - cnámh beag sesamóideach, atá deartha chun acmhainn chumhachta na gcearnóg a mhéadú. Tugtar an ligament patellar ar an gcuid den tendón a shíneann ón patella go dtí an tiúbán.
© Axel Kock - stoc.adobe.com
Tá dromchla istigh an chomhpháirteacha líneáilte le membrane synovial. Cruthaíonn an dara ceann sraith síntí atá líonta le fíochán adipose agus sreabhán synovial. Méadaíonn siad cuas inmheánach an chomhpháirte glúine, ag cruthú roinnt cúlchiste mhaolú breise in éineacht leis na menisci.
Tugann tendons na matáin timpeall air cobhsaíocht bhreise don chomhpháirt glúine. Is iad seo matáin an thigh agus an chos íochtarach.
Grúpa matáin roimhe
Agus iad ag caint faoi matáin na pluide, is féidir iad a roinnt ina gceithre ghrúpa, ag brath ar a suíomh i ndáil leis an alt glúine.
Tá an grúpa anterior ionadaíoch ag an matán quadriceps femoris. Is foirmiú ollmhór é, ina bhfuil ceithre chloigeann a chomhlíonann feidhmeanna éagsúla:
- síneann an rectus femoris an ceathar;
- cuirtear cinn medial, cliathánach agus lár na gcearnóg le chéile i ngnáth-tendón agus is síneadh iad an chos íochtarach;
Dá bhrí sin, tá dhá fheidhm ag na quadriceps: ar thaobh amháin, déanann sé an ceathar a shleamhnú, ar an taobh eile, lúbann sé an chos íochtarach.
Baineann an muscle sartorius le matáin an ghrúpa thigh roimhe seo. Is é an ceann is faide sa chorp é agus ritheann sé trí na hailt cromáin agus glúine. Tá a deireadh distal ceangailte le tiúbán an tibia. Is é feidhm na matán seo an cromáin a shleamhnú agus an chos íochtarach a shleamhnú. Tá sí freagrach freisin as forlámhas na cromáin, is é sin, as an dara ceann a chasadh amach.
© mikiradic - stoc.adobe.com
Grúpa matáin posterior
Cuimsíonn an grúpa matáin posterior matáin a bhfuil sé mar fheidhm acu an cromáin a leathnú agus an chos íochtarach a shleamhnú. Sé:
- biceps femoris, tá sí an hamstring freisin. Tá a fheidhmeanna liostaithe thuas. Ceanglaíonn an deireadh distal le ceann an fibula. Supines an muscle freisin an chos níos ísle;
- muscle semimembranous - greamaíonn an tendón distal ar imeall subarticular condyle medial an tibia, agus tugann sé an tendón freisin don ligament popliteal oblique agus don fascia popliteal. Is é feidhm na matán seo flexion an chos íochtarach, leathnú na ceathar, fuaimniú na cos íochtair;
- matán semitendinosus an thigh, atá ceangailte le foirceann distal an tiúbáin tibial agus atá suite go míochaine. Comhlíonann sé feidhmeanna flexion an chos íochtair agus a fuaimniú.
Grúpa istigh agus cliathánach
Comhlíonann grúpa matáin an thigh istigh an fheidhm a bhaineann leis an thigh a chur leis. Cuimsíonn sé:
- tá matán tanaí na pluide - ceangailte go cianda le tiúbán an tibia, freagrach as an thigh a chur suas agus a solúbthacht ag an alt glúine;
- magnus adductor - ceangailte ag an deireadh distal le epicondyle medial an femur agus is é príomh-muscle adductor an thigh.
Tá an grúpa matáin cliathánach, arna léiriú ag an tensor fascia lata, freagrach as an cromán a fhuadach go dtí an taobh. Sa chás seo, téann an tendón matáin isteach sa chonair iliotibial, ag neartú imeall cliathánach an chomhpháirte glúine agus ag neartú an ligament peroneal.
I ngach roinn, ní trí sheans go bhfuilimid ag caint faoi phointí greamaithe distal na matáin mórthimpeall na glúine, toisc go bhfuilimid ag caint faoi na glúine. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach smaoineamh a bheith agat ar na matáin timpeall na glúine agus atá freagrach as na gluaiseachtaí éagsúla anseo.
Le linn bearta athshlánaithe agus teiripeacha atá dírithe ar iarmhairtí gortuithe glúine a dhíchur, ba cheart a mheabhrú, trí bheith ag obair go crua, go dtéann na matáin tríothu féin méideanna méadaithe fola, rud a chiallaíonn ocsaigin agus cothaithigh. Mar thoradh air seo, ar a seal, saibhrítear na hailt leo.
Tá dhá ghrúpa matáin níos mó ann, gan é ní féidir labhairt faoi riocht na hailt glúine. Is iad seo na matáin lao, atá roinnte i ngrúpaí anterior agus posterior. Déantar ionadaíocht ar an ngrúpa posterior ag muscle triceps an chos, arb éard atá ann na matáin gastrocnemius agus soleus. Tá an "tacar" matáin seo freagrach as síneadh rúitín agus solúbthacht glúine. Dá réir sin, is féidir linn an comhdhéanamh matáin a léirítear a úsáid chun galair chomhpháirteacha glúine a chóireáil.
Is é an muscle anterior tibialis a dhéanann ionadaíocht ar an ngrúpa anterior go príomha. Is é an fheidhm atá leis an chos a leathnú, is é sin, an chos a bhogadh i dtreo é féin. Glacann sé páirt ghníomhach i bhfoirmiú áirsí na coise, agus gan forbairt leordhóthanach ar an mhatán tibial, cruthaítear cosa cothroma. Athraíonn sé, ar a seal, an gait sa chaoi is go n-ardóidh an t-ualach ar na hailt glúine, rud a fhágann go mbíonn pian ainsealach sna hailt glúine ar dtús, ansin go airtríteas na hailt glúine.
Cineálacha gortuithe glúine
I measc na ngortuithe glúine a d’fhéadfadh a bheith ann tá:
Díobháil
Is é contrártha an díobháil glúine is neamhdhíobhálaí is féidir. Faightear é trí theagmháil dhíreach leis an alt le haon dromchla crua. Níl ort ach a chur, ní mór duit rud éigin a bhualadh.
Is éard atá i gcomharthaí cliniciúla díobhála ná pian géarmhíochaine a tharlaíonn díreach tar éis na díobhála féin, agus de réir a chéile iompaíonn sé ina phian, íseal-déine, ach an-ionrach.
De ghnáth, bíonn pian i réimse an chomhpháirteacha le bruise i láthair i gcónaí, d’fhéadfadh sé méadú beag le gluaiseacht. Tá raon na ngluaiseachtaí gníomhacha teoranta go leor: de ghnáth is é an ceann is deacra síneadh an chomhpháirteacha a dhéanamh. Eisceacht is ea bruise den fhossa popliteal, inar féidir le solúbthacht an chos íochtair a bheith deacair freisin. Leis an gcineál díobhála seo, tá sé dodhéanta an cúpla céim dheiridh de sholúbthacht na cos ag na glúine ní amháin mar gheall ar phian, ach mar gheall ar an mbraith atá ar “chorp eachtrach” nó ar an mbraith go bhfuil “jamming” ann.
Gabhann an bruise leis féin agus ní theastaíonn cóireáil shonrach uaidh, áfach, is féidir an téarnamh a luathú ar an mbealach seo a leanas:
- díreach tar éis na díobhála, cuir oighir ar shuíomh na díobhála;
- massage an limistéar comhpháirteach;
- fisiteiripe a dhéanamh, mar shampla maighnéaditeiripe agus UHF (ar an 2-3ú lá ó nóiméad an díobhála);
- cleachtaí speisialta a dhéanamh.
© PORNCHAI SODA - stock.adobe.com
Briseadh Patella
Is gortú i bhfad níos tromchúisí é seo ná bruise. Is éard atá i gceist leis freisin teagmháil dhíreach a dhéanamh leis an alt glúine le dromchla crua. Titeann an buille, mar riail, go díreach isteach sa limistéar patella. Is féidir é seo a dhéanamh agus cleachtaí léimneach á ndéanamh agat (ag titim ó bhosca le haghaidh léim, gabhar, beáir), agus tú ag cleachtadh ealaíona comhraic teagmhála nó ag imirt spóirt (haca, rugbaí, cispheil, karate).
I spóirt neart, is féidir gortú den sórt sin a bheith ina chúis leis an easpa scileanna cothromaíochta agus an meáchan os cionn an chinn á choinneáil agat, nó síneadh iomlán na cos ag an alt glúine faoi mheáchan criticiúil (brú, greim, squat barbell).
© Aksana - stoc.adobe.com
Comharthaí de bhriseadh patellar
Ag am an díobhála, tarlaíonn pian géar. Déantar an limistéar comhpháirteach feadh an dromchla roimhe a dhífhoirmiú. Tá palpation an cheantair patella an-pianmhar: is é sin le rá, ní féidir leat teagmháil a dhéanamh leis an gcupán glúine gan pian mór.
Is féidir scíth a ligean ar na glúine, ach an-pianmhar, chomh maith leis an bpróiseas siúil. Tá an comhpháirteach swollen, méadaithe, athraíonn an craiceann dath. Foirmeann hematoma ag suíomh na díobhála.
Sa chomhpháirt féin, mar riail, cruthaítear hematoma suntasach i gcónaí nuair a tharlaíonn hemarthrosis (seo nuair a charnaíonn fuil sa chuas comhpháirteach). Líonann an fhuil, i bhformhór na gcásanna, an cuas comhpháirteach agus roinnt casadh den synovium (féach an roinn Anatamaíochta). Go meicniúil go díreach, cuireann sé brú ar ghaireas capsule an chomhpháirteacha. Ina theannta sin, tá fuil leachtach greannach don spás interstitial synovial. Treisíonn an dá fhachtóir seo a chéile, agus bíonn pian iomarcach i gcomhpháirt na glúine dá bharr.
Gníomhach agus éighníomhach (nuair a bhíonn duine eile ag iarraidh do chomhpháirt glúine a shíneadh) tá síneadh glúine pianmhar. Le ainéistéise faoin gcraiceann, is féidir go mbraitheann tú an patella, ar féidir é a easáitiú, a dhífhoirmiú, nó a scoilt. Ag brath ar na bearta a roghnaíonn an trámaiteolaí, is féidir an chóireáil a bheith coimeádach nó trí idirghabháil máinliachta.
© Snowlemon - stoc.adobe.com
Seicheamh cóireála le haghaidh díobhála patellar
Beidh an chuma seo ar sheicheamh na ngníomhartha:
- diagnóis chruinn a dhéanamh ag baint úsáide as meaisín ultrafhuaime agus X-gha;
- puncture na fola ón alt;
- idirghabháil máinliachta (más gá);
- na hailt glúine agus rúitín a shocrú ar feadh 1-1.5 mhí;
- tar éis dílonnú a bhaint - cúrsa fisiteiripe, cleachtaí fisiteiripe (féach an chuid "Athshlánú tar éis tráma").
Damáiste don bhiachlár
I bprionsabal, is féidir le haon cheann de na ligaments atá liostaithe sa chuid Anatamaíochta réabadh. Mar sin féin, gortaítear na ligaments cruciate agus menisci go coitianta. Smaoinigh ar dtús ar an damáiste don menisci. (Níos mó a fhoghlaim faoi ghortuithe ligament glúine.)
Is é ról an bhiachláir comhchuibhiú níos mó a dhéanamh ar na dromchlaí artacha agus ualach cothrom ar na condyles tibial. Is féidir le réabadh an bhiachláir a bheith páirteach nó iomlán. Níl ort ach a chur, féadfaidh an biachlár “crack” a dhéanamh, a sháróidh a shláine, nó a d’fhéadfadh go dtiocfadh píosa den bhiachlár as.
Níl an dara malairt díobhála chomh fabhrach - cruthaíonn an blúire cartilaginous scoite comhlacht chondral a ghluaiseann go saor sa chuas comhpháirteach, ar féidir leis, faoi choinníollacha áirithe, bogadh sa chaoi is go gcuireann sé cosc mór ar ghluaiseachtaí gníomhacha laistigh den alt. Thairis sin, is féidir leis an gcomhlacht chondral a sheasamh a athrú arís agus arís eile gan a bheith i stát “míchompordach” an t-am ar fad. Sa chás seo, d’fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht d’fhonn an blúire briste a bhaint.
Níl an t-athróg le foirmiú locht meniscus chomh scanrúil. Ina leithéid de chás, agus cleachtaí teiripeacha áirithe á ndéanamh, le himeacht ama, déantar an locht a “dhúnadh” go hiomlán le fíochán nascach.
Is í an phríomhfhadhb le gortuithe meniscus ná má fhágtar gan chóireáil iad, is dóichí go mbeidh airtríteas an chomhpháirte glúine mar thoradh orthu, galar degenerative a dhéanann dochar don chomhpháirt cartilaginous den alt glúine.
© joshya - stoc.adobe.com
Réabadh ligament cruciate
Is minic a dhéantar damáiste do na crosa tosaigh. Is mó an t-ualach orthu fiú sa saol laethúil, gan trácht ar ghníomhaíochtaí spóirt. Tá an díobháil seo coitianta i measc reathaithe gearr-achair, scátálaithe, imreoirí rugbaí, imreoirí cispheile, imreoirí haca oighir - iad siúd go léir a mhalartaíonn tréimhsí rith díreach le sprint. Is le linn an sprint, nuair a ghluaiseann na glúine aimplitiúid faoi ualach suntasach, is furasta na ligaments cruciate a ghortú.
Rogha eile is ea an t-ardán a bhrú le cosa róthrom i gcoinne chúlra hipiteirme na glúine ag pointe deiridh an phreasa. Tá an pian i láthair na díobhála chomh láidir gur féidir leis ionsaí nausea agus an urlacan a spreagadh go hoibiachtúil. Tá tacaíocht lean an-pianmhar. Gan aon chiall seasmhachta agus tú ag siúl.
Sa chos a ndearnadh damáiste dó, is féidir díláithriú éighníomhach an chos íochtair le hipeartheannas ar an alt glúine. De ghnáth, díreach i láthair na díobhála ní dócha go mbeidh tú in ann aon damáiste ar leith a dhiagnóisiú. Ar aon chuma, feicfidh tú matáin spasmodacha timpeall an chomhpháirteacha, deacracht i ngluaiseacht ghníomhach, agus méadú ar thoirt an chomhpháirte, is dóichí is cúis le haemarthróis.
Is féidir cóireáil ar dhamáiste don ghaireas ligamentous a bheith oibríochtúil agus coimeádach. Móide oibríochtaí i dtéarnamh gasta. Mar sin féin, is féidir leis an oibríocht a bheith ina spreagadh chun airtríteas an chomhpháirte glúine a fhoirmiú ina dhiaidh sin, dá bhrí sin, ba cheart duit éisteacht go cúramach le do dhochtúir agus a thuairim maidir le do chás a chur san áireamh.
© Aksana - stoc.adobe.com
Cleachtaí crossfit díobhála
Is iad na cleachtaí crossfit is contúirtí do hailt glúine:
- ag léim ar bhosca;
- squats le síneadh iomlán ar na hailt glúine ag an mbarr;
- snatches ardú meáchain agus jerks;
- ag rith ar achair ghearra;
- ag léim scamhóga le teagmháil a dhéanamh le glúine an urláir.
Ní dhéanann na cleachtaí a liostaítear thuas, iontu féin, díobháil glúine. Is féidir leo é a spreagadh le cur chuige míréasúnta i leith oiliúna. Céard is brí leis?
- Ní gá duit do chuid meáchain oibre agus líon na n-athrá a mhéadú go suntasach. Ní gá duit oibriú ar feadh i bhfad níos faide ná an pointe teipe.
- Ní gá duit an cleachtadh seo a dhéanamh má tá míchompord glúine agat.
- Ar a laghad, ní mór duit an teicníc forghníomhaithe a athrú go dtí an ceann ceart, ar a mhéad - diúltú an cleachtadh seo a dhéanamh mura dtugtar duit é ar bhealach ar bith.
Garchabhair
Is é garchabhair d’aon díobháil glúine ná tógáil hematoma a íoslaghdú agus pian a laghdú. Is é an rud is simplí a dhéanamh comhbhrú fuar a chur i bhfeidhm ar an gcomhlimistéar.
Cuirtear an comhbhrú i bhfeidhm os comhair dhá thaobh an chomhpháirteacha. Níor chóir an fossa popliteal a fhuaraithe ar aon chuma.Tá sé contúirteach agus d’fhéadfadh vasospasm de phríomh-bheart neurovascular an chos íochtair a bheith mar thoradh air.
Má tá an pian dian, ba chóir faoiseamh pian a thabhairt. Ar ndóigh, is gá glaoch ar an bhfoireann otharchairr agus an t-íospartach a iompar go dtí an pointe a sholáthraíonn cúram tráma.
Cóireáil
Is féidir cóireáil a dhéanamh ar joints glúine tar éis díobhála a bheith oibríochtúil agus coimeádach. Níl ort ach a chur, ar dtús is féidir leo oibriú, ansin an comhpháirteach a dhílonnú, nó is féidir leo é a dhílonnú. Braitheann na bearta ar an staid shonrach agus ar an ngortú. Sa chás seo, ní féidir aon mholadh amháin a thabhairt do gach duine.
Is é trámaiteolaí ortaipéideach a chinneann seicheamh na cóireála.
Ná féin-íocleasaithe! D’fhéadfadh iarmhairtí brónacha a bheith ort i bhfoirm airtríteas an chomhpháirte glúine, pian ainsealach agus damáiste idirghabhála don chomhpháirt cromáin den ainm céanna!
Tá gné shonrach de chóireáil damáiste ligament. Is cuma cé acu a rinneadh an oibríocht nó nach ndearnadh, tar éis tréimhse díluailithe, agus uaireanta ina áit, cuirtear dílonnú páirteach ag baint úsáide as orthóis insí.
© belahoche - stoc.adobe.com
Athshlánú tar éis díobhála
D’fhonn an comhpháirteach glúine a neartú tar éis díobhála, is gá gluaiseachtaí comhbhrú a bhaint ar feadh tréimhse fada (suas le bliain). Is squats iad seo go léir, is cuma má dhéantar iad sa mheaisín nó nach ndéantar.
Is gá freisin na matáin sin a thimpeallaíonn an comhpháirteach glúine a neartú: extensors, flexors, abductors agus adductors of the thighs. Is é an bealach is éasca chun é seo a dhéanamh ná trealamh speisialaithe oiliúna neart a úsáid. Ba chóir gach gluaiseacht a dhéanamh 20-25 uair ar a laghad. Ba chóir go mbeadh análaithe cothrom agus rithimeach: exhale le haghaidh iarrachta, ionanálú le haghaidh scíthe. Breathe b'fhearr leis an bholg.
Ba cheart go n-áireofaí sa choimpléasc forghníomhú seicheamhach gach ceann de na gluaiseachtaí thuas i gcur chuige amháin, le meáchan a ligeann duit an raon sonraithe athrá a dhéanamh.
Tóg luas an fhorghníomhaithe go mall, ar feadh dhá nó trí chomhaireamh. Ba cheart go mbeadh an aimplitiúid uasta, más féidir. San iomlán, is féidir leat suas le 5-6 ciorcal den sórt sin a athdhéanamh in aghaidh an chleachtaidh. Maidir le matáin an lao, beidh sé úsáideach é seo a dhéanamh: tar éis gach aclaíochta nach bhfuil dírithe ar matáin na pluide, an ardaíonn an lao. Déan é seo go mall freisin, leis an aimplitiúid is mó agus gan d'anáil a choinneáil, go dtí go mbraitheann tú braistint dhó láidir sa spriocghrúpa matáin.
Cuir tús le do chúrsa athshlánaithe le lap amháin in aghaidh an chleachtaidh agus ardaíonn sraith amháin laonna.
Faoi dheireadh an tríú mí d’athshlánú, ba chóir duit a bheith ag déanamh 4 chiorcal ar a laghad in aghaidh an chleachtaidh agus 2 uair sa tseachtain ar a laghad. Ón tréimhse seo, le cúrsa fabhrach den phróiseas athshlánúcháin agus imeacht na pian, is féidir leat filleadh ar ualaí comhbhrúite de réir a chéile. Is fearr tosú le cófraí cos san insamhlóir le do mheáchan féin a fhorbairt. Is ansin amháin a fhéadfaidh tú dul ar aghaidh ag déanamh squats meáchan coirp.
Mar sin féin, tá na chuimhneacháin seo go léir an-aonair! Éist le do chorp. Má bhraitheann tú míchompordach, síneadh an chéim “gan aon chomhbhrú” ar feadh níos mó ama. Cuimhnigh, ní bheidh aon duine seachas tusa, ag an bpointe seo, in ann leordhóthanacht na n-ualaí a chinneadh.