Comharthaí agus cóireáil diosca herniated den spine lumbar

Diosca Herniated an spine lumbar - bulging an diosca intervertebral lasmuigh de na comhlachtaí veirteabracha sa réigiún lumbar. Suímh: L3-L4, L4-L5 agus L5-S1 níos minice (idir an cúigiú veirteabra lumbar agus an chéad veirteabra sacral). Diagnóisiú bunaithe ar stair mhíochaine, comharthaí cliniciúla, agus sonraí CT nó MRI. I gcleachtas cliniciúil, mar áis, is gnách go dtugtar hernia, lúide protrusion, ar bulging níos mó ná 5-6 mm níos faide ná an annulus fibrosus.

Céimeanna hernia

Téann éabhlóid hernia trí roinnt céimeanna:

1. Is éard atá i Prolapse ná athrú faoi thionchar tosca seachtracha i suíomh fiseolaíoch an diosca, agus déantar é a dhíchur.
2. Frithbhrú - ní théann an diosca thar theorainneacha coinníollach na gcomhlachtaí veirteabracha, ach athraíonn sí a seasamh go láidir.
3. Easbhrúite - síneann an núicléas pulposus níos faide ná na comhlachtaí veirteabracha.
4. Seicheamh - bealach amach na laíon chuig an taobh amuigh.

Má tá an t-protrusion hernial ar imirce isteach i gcorp an veirteabra uachtarach nó inferior, tugtar hernia Schmorl ar an athrú paiteolaíoch.

Cuma na hernia ar mhúnla na veirteabraí. © rh2010 - stoc.adobe.com

Cúiseanna agus comharthaí

I measc na gcúiseanna coitianta a bhaineann le hernia tá:

• Meath na trófaice agus forbairt na n-athruithe díghiniúna i réimse an diosca intervertebral, mar gheall ar:
  • gníomhaíocht choirp íseal;
  • a bheith róthrom mar gheall ar mhurtall;
  • próisis dysmetabolic (spondylitis ankylosing);
  • galair thógálacha (eitinn);
  • dáileadh mícheart an ualaigh ar an spine mar gheall ar:
    • osteochondrosis;
    • guaiseacha ceirde (tiomáint leanúnach);
    • aimhrialtachtaí forbartha an spine nó comhpháirt cromáin;
    • cuaire faighte (scoliosis);
• Strus iomarcach ar an spine:
  • meáchain a ardú i riocht míchompordach;
  • tráma.

Tá an galar léirithe ag lumbodynia, atá sa tús de chineál fickle agus siondróm veirteabrach (athruithe neamhshiméadracha mhatánach-tonacha a chruthaíonn coinníollacha fabhracha d’fhorbairt scoliosis).

Is féidir é a bheith casta:

• Siondróm pian tromchúiseach, droch-rialaithe ag painkillers.
• Radiculopathy (siondróm radicular nó lumboischialgia), in éineacht le casta athruithe paiteolaíocha sna cosa:
  • laghdú nó athrú ar íogaireacht an chraicinn (paresthesias);
  • hipiteirme agus laige matáin.
• Myelopathy, arb iad is sainairíonna:
  • díothú athfhillteach tendón agus forbairt paresis flaccid ar na cosa;
  • suaitheadh ​​in obair na n-orgán pelvic (deacracht le fualán agus / nó defecation, erectile dysfunction, díothú libido, cuma frigidity).

Is comharthaí iad na deacrachtaí a thuairiscítear thuas maidir le cóireáil máinliachta. Tá cuma na hairíonna de myelopathy discogenic mar bhunús chun ceist na hidirghabhála máinliachta práinne a réiteach (tá an praghas ró-ard agus is féidir leis na hiarmhairtí a bheith tubaisteach don tsláinte).

Cén dochtúir a dhéileálann

Déileálann néareolaí (neuropathologist) hernia. Déanfaidh cliniceoir ar bith, a bhfuil amhras air faoin tinneas seo, an t-othar a tharchur chuig néareolaí le haghaidh comhairliúcháin, ar féidir leis, bunaithe ar an bpictiúr cliniciúil den ghalar, torthaí na teiripe drugaí agus sonraí MRI, comhairliúchán néar-mháinlia a fhorordú chun cinneadh a dhéanamh maidir le fóirsteanach na cóireála máinliachta.

MRI. © Olesia Bilkei - stock.adobe.com

Modhanna cóireála

Is féidir le cóireáil hernia a bheith coimeádach agus oibríochtúil. Ag brath ar na bearta a roghnaíodh, is féidir cóireáil neamh-mháinliachta a bheith mar chógas, fisiteiripe, lámhleabhar nó máinliachta.

Teiripe láimhe

Teicníc maidir le “laghdú” láimhe ar dhioscaí. Is é meánfhad an chúrsa ná 10-15 nós imeachta gach 2 lá.

© glisic_albina - stock.adobe.com

Drugaí

Úsáidtear na cógais seo a leanas le haghaidh cóireála drugaí:

• NSAIDanna (drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha i bhfoirm ointments nó táibléad - Diclofenac, Movalis); tá úsáid cistí dírithe ar fhaoiseamh a dhéanamh ar na hairíonna pian.
• maolaitheoirí matáin lárnacha (Midocalm, Sirdalud); cuireann na drugaí scíthe bog na matáin chun cinn a mbíonn greannú méadaithe orthu ó na cealla nerve atá páirteach sa phróiseas paiteolaíoch.
• glucocorticoids (Diprospan, Dexamethasone); stopann drugaí athlasadh, ag soláthar éifeacht analgesic indíreach.
• imshuí novocaine paravertebral, a úsáidtear chun faoiseamh éifeachtach a dhéanamh ar shiondróm pian dian atá deacair a chóireáil le NSAIDanna;
• chondroprotectors agus ullmhóidí le haigéad hyalurónach (Alflutop, Teraflex, Karipain, Rumalon); tá éifeacht trófach ag acmhainn ar fhíochán cartilage, ag feabhsú a athghiniúna.
• Vitimíní B (cuir le hathshlánú fíochán néaróg agus trunks nerve).

Fisiteiripe

Cuimsíonn an teiripe seo:

• tarraingt (laghdaíonn sé an t-ualach ar na dioscaí intervertebral);
• acupuncture (reflexology pointe); tá an teicníc bunaithe ar laghdú athfhillteach ar dhéine siondróm muscle-tonach;
• fóinafóiréis agus leictreafóiréis (cuireann modhanna le sreabhadh méadaithe drugaí isteach sa limistéar atá buailte; fanann rogha na gcistí leis an dochtúir freastail);
• Teiripe aclaíochta (a úsáidtear chun cóirséad mhatánach a chruthú ó matáin uathghinteacha an chúil, atá deartha chun an spine a chobhsú agus a dhíluchtú go páirteach);
• suathaireacht (chun ton muscle a normalú).

© DedMityay - stock.adobe.com

Oibríochtaí

I gcásanna nár thug cóireáil choimeádach an toradh a rabhthas ag súil léi, nó nuair a tháinig an diosca herniated chun cinn agus a thug deacrachtaí contúirteacha dó, léirítear cóireáil mháinliachta, foroinntear go coinníollach í:

1. luacháil léasair puncture (déantar foráil ann maidir le taise a bhaint den laíon dífhoirmithe chun neart an diosca intervertebral a mhéadú agus méadú breise ar protrusion a chosc);
2. teiripe leictreastatach (tascanna cosúil le luacháil léasair);
3. microdiscectomy (a dhéantar nuair a bhíonn méid na hernia níos lú ná 6 mm);
4. discectomy (an hernia a bhaint go hiomlán);
5. laminectomy (leathnú máinliachta ar an gcanáil dromlaigh; máinliacht casta ó thaobh na teicneolaíochta de, arb iad is sainairíonna tréimhse téarnaimh fhada);
6. ionchlannáin B-Nasctha a shuiteáil (déantar an oibríocht tar éis discectomy chun an fad idirbhreababrach is fearr a choinneáil agus an spine a chobhsú).

Níos minice, ag an gcéim choimeádach, déanann speisialtóirí modhanna teiripe drugaí agus teiripe aclaíochta a chomhcheangal le ERT. Tá casta na cóireála dírithe ar an spine a dhíluchtú trí chóirséad mhatánach agus matáin dhomhain an droma a neartú.

Is féidir le deacrachtaí teacht chun cinn i measc na mban le linn toirchis mar gheall ar sháruithe ar úsáid roinnt cógais agus teicnící.

Leigheas traidisiúnta

Tá siad bunaithe ar éifeacht athfhillteach ar na ceantair atá buailte le linn na tréimhse loghadh.

Úsáidtear iad i bhfoirm comhbhrúite a ullmhaítear le 96% alcól míochaine:

Modhanna teiripe aclaíochta

Is é fad na n-workouts ó 10 nóiméad go leath uair an chloig. Deartha le húsáid sa bhaile. Tá an gnáthshuíomh ina luí ar do chúl. Ba chóir sorcóir a chur faoin réigiún lumbar. Úsáidtear an seasamh seans maith nó cliathánach freisin.

Ba chóir a mheabhrú, nuair a bhíonn cleachtaí á ndéanamh agat, go ndéantar gluaiseachtaí go réidh, agus gur chóir go gcuirfeadh gleacaíocht mothú chompord.

© Jacob Lund - stoc.adobe.com. Cleachtadh le sorcóir faoi do chúl.

Coimpléasc gleacaíochta sa suíomh suite:

• Tá na hairm ar feadh an choirp. Déantar ionanálú agus exhalation. Nuair a bhíonn siad ag ionanálú, síneann na hairm agus na cosa i dtreo iad féin, agus iad ag easanálú, filleann na hairm ar a seasamh bunaidh, déanann na cosa scíth a ligean.

• An seasamh tosaigh céanna. Casann an ceann ar chlé agus ar dheis, ag luí sa lár. Ag comhaireamh uaireanta casann an ceann ar chlé, ag comhaireamh a dó sa lár, ag comhaireamh trí cinn ar dheis, ag comhaireamh ceithre arís sa lár.

• Tá an ceann lúbtha i dtreo an cófra, na stocaí i dtreo an duine féin, ar chomhaireamh dhá cheann tá an ceann ar an mata, déanann na cosa scíth a ligean.

• Déantar lámha a shleamhnú ina ndorn, na cosa beagán óna chéile. Déantar gluaiseachtaí ciorclach leis na lámha agus na cosa 4 huaire amach agus isteach.

• Lámha ar do ghuaillí. Gluaiseachtaí ciorclach sna hailt ghualainn, 4 ar aghaidh agus ar gcúl.

• Tá an chos dheas lúbtha ag na glúine agus ar chomhaireamh 2 leagtar ar an taobh í, ar chomhaireamh 3 tá sí lúbtha arís ag na glúine, ar chomhaireamh 4 an suíomh tosaigh. Déantar an rud céanna arís leis an gcos chlé.

• Tarraingítear siar an lámh dheas agus an chos chlé go comhuaineach. Déantar an rud céanna arís le géaga eile.

• Síneann an chos i dtreo í féin, ag iarraidh cúl na coise a shíneadh.

• Lámha ar feadh an choirp, na cosa lúbtha ag na hailt glúine. Tá na matáin an bhoilg aimsir.

• Lámha taobh thiar den cheann, na cosa díreach. Ardaíonn an torso, ní thagann na cosa as an urlár.

In athshlánú, tá scéimeanna cóireála do dhochtúirí forleathan: Sergei Bubnovsky agus Valentin Dikul.

Teicníc V. Dikul

Tá teicníc Valentin Dikul bunaithe ar shíneadh dinimiciúil an spine agus neartú siméadrach na matáin droma de réir cláir aonair ag baint úsáide as trealamh athshlánaithe speisialta atá deartha chun do chóirséad matáin féin a fhoirmiú le béim ar réimsí fadhbanna. Is é iarmhairt na teicníochta ceartú scoliosis, kyphosis, kyphoscoliosis de dhéine éagsúil.

Is féidir aclaíocht a dhéanamh le bindealán leaisteach de réir scéime níos simplithe sa bhaile, anseo déanfaimid machnamh ar chuid de na rudaí is féidir. Seasamh tosaigh ag seasamh.

• Lúbanna a dhéanamh le cúl díreach. Tá na cosa beagán níos leithne ná na guaillí, tá an bindealán faoi na cosa, agus tá a foircinn sna lámha taobh thiar den cheann, tá na hairm lúbtha, na huillinneacha go dtí na taobhanna. Is maith an corp a chlaonadh, agus na cosa á bhfágáil díreach, tarraingítear an bindealán. Fill ar ais go dtí an áit tosaigh.

• An chéad chleachtadh eile: Ardaigh do chuid arm thar na taobhanna. Cosa an leithead ghualainn seo óna chéile, bindealán faoi na cosa, agus a fhoircinn sna lámha. Ardaigh ag an am céanna airm dhíreacha suas trí na taobhanna go leibhéal na gualainn.

• Agus an cleachtadh deireanach: lámha a mheascadh. Tá na cosa leithead ghualainn óna chéile arís, tá na hairm lúbtha beagán ag na huillinneacha, téann an bindealán trí na hairm uachtaracha agus luíonn sé ar na lanna gualainn. Tabhair do lámha os comhair do bhrollach agus fill ar ais go dtí an túsphointe.

Déantar gach cleachtadh 10 go 20 uair, ag brath ar an riocht, is gá dul i gcomhairle le dochtúir.

Coimpléasc cleachtaí le S. Bubnovsky

Beithe aclaíochta

Teicníc Rothlaithe Cos

Teicníc don chleachtadh "Frog"

Spóirt le hernia den spine lumbar

Ba chóir an méid seo a leanas a sheachaint le hernia intervertebral a ndearnadh diagnóis air:

• ualaí aiseach ar an spine;
• ualaí turrainge (aeróbaice céim, léim);
• ag déanamh ardú meáchain.

Tá cleachtaí le haghaidh diosca herniated den spine lumbar úsáideach:

• snámh (i loghadh, níos fearr - crawl);
• Córas aclaíochta Pilates (thart ar 500);
• oiliúint folláine theiripeach;
• ranganna fitball;
• tarraingt suas ar an mbarra cothrománach (d’fhir).

Cosc

Bunaithe ar:

1. Rialú ar mheáchan coirp d’fhonn an t-ualach ar na dioscaí intervertebral a laghdú, go háirithe sna réigiúin lumbosacral agus lumbar.
2. Hypodynamia, hypothermia an chúl íochtair agus ualaí statacha fada a eisiamh (obair i suíomh ina suí - anseo go mion faoi na contúirtí a bhaineann le stíl mhaireachtála neamhghníomhach).
3. Úsáid tochtanna ortaipéideacha speisialta.
4. Ag caitheamh braces ortaipéideacha agus cóirséid a thugann faoiseamh don réigiún lumbar.
5. Teiripe aclaíochta. Tá an tsraith cleachtaí dírithe ar matáin an droma a neartú agus roghnaíonn an teagascóir é ina aonar.
6. Cneasaithe ag siúl. Ba chóir duit dul ag rolladh go réidh ó sháil go ladhar.
7. Strus tobann ar an spine a sheachaint; ba chóir go mbeadh gluaiseachtaí chomh réidh agus is féidir.
8. Ag ithe bia saibhir i vitimíní B agus díorthaigh cartilage.

Féach ar an bhfíseán: Treatment for Bulging Disc. Herniated Disc Treatment. Disc Protrusion. Spinal Disc Herniation (Samhain 2024).