Is iad na cosa an tacaíocht don chorp, agus is iad na cosa an tacaíocht do na cosa. Go minic, tuigeann lúthchleasaithe an tábhacht a bhaineann le cos agus rúitín sláintiúil chun an fheidhmíocht lúthchleasaíochta is fearr a bhaint amach, gan trácht ar fholláine agus sláinte iomlán. Is é an rud is míthaitneamhach ná go bhféadfadh iarmhairtí fadtéarmacha an-dona a bheith ag sláinte sa todhchaí fiú do mhionghortuithe ar an gcos agus an rúitín. Conas a tharlaíonn gortuithe coise, cad is dislocation coise ann agus conas é a aithint, a chosc agus a chóireáil - inseoidh muid duit san alt seo.
Struchtúr na coise
Is foirmiú casta anatamaíoch é an chos. Tá sé bunaithe ar fhráma bony, arna léiriú ag na cnámha talus, calcaneus, scaphoid, ciúbóideach agus sphenoid (casta tarsal), cnámha an metatarsus agus na méara.
Bonn cnámh
- Feidhmíonn an talus mar chineál "oiriúnaitheora" idir an chos agus an chos íochtarach, mar gheall ar a chruth, ag soláthar soghluaisteachta do chomhpháirt an rúitín. Luíonn sé go díreach ar chnámh an tsála.
- Is é an cnámh sála an ceann is mó a fhoirmíonn an chos. Is sainchomhartha cnámh tábhachtach é freisin agus pointe ceangail le haghaidh tendons na matáin agus aponeurosis na coise. Go feidhmiúil, feidhmíonn sé feidhm tacaíochta agus é ag siúl. Chun tosaigh, i dteagmháil leis an gcnámh ciúbach.
- Is é an cnámh ciúbóideach imeall cliathánach an chuid tarsal den chos, tá an 3ú agus an 4ú cnámh metatarsal díreach in aice leis. Le ciumhais medial aige, tá an cnámh a thuairiscítear i dteagmháil leis an gcnámh scaphóideach.
- Is é an cnámh scaphóideach an chuid medial den chuid tarsal den chos. Luíonn chun tosaigh agus medial leis an calcaneus. Chun tosaigh, tá an cnámh scaphoid i dteagmháil leis na cnámha sphenoid - cliathánach, medial agus medial. Le chéile cruthaíonn siad an bonn bony do na cnámha metatarsal.
- Tá baint ag na cnámha metatarsal i gcruth leis na cnámha feadánacha mar a thugtar orthu. Ar thaobh amháin, tá siad ceangailte gan ghluaiseacht le cnámha an tarsus, ar an taobh eile, cruthaíonn siad hailt shochorraithe leis na toes.
© rob3000 - stoc.adobe.com
Tá cúig bharraicín ann, tá trí phalange ghearr ag ceithre cinn acu (ón dara go dtí an cúigiú cuid), níl ach dhá cheann ag an gcéad cheann. Ag breathnú chun cinn, tá ról tábhachtach ag na toes sa phatrún gait: ní féidir an chéim dheiridh de bhrú na coise a bhaint den talamh ach leis an gcéad agus an dara bharraicín.
© 7activestudio - stock.adobe.com
Gaireas ligamentous
Neartaítear gaireas ligamentous na cnámha liostaithe, cruthaíonn siad na hailt seo a leanas eatarthu féin:
- Subtalar - idir an talus agus calcaneus. Déantar é a ghortú go héasca nuair a bhíonn na ligaments rúitín sínte, le foirmiú subluxation.
- Talocalcaneonavicular - timpeall ais an chomhpháirte seo is féidir fuaimniú agus forlámhas na coise a dhéanamh.
- Ina theannta sin, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara hailt tarsometatarsal, intermetatarsal agus interphalangeal na coise.
© p6m5 - stoc.adobe.com
Is iad na matáin atá suite ar thaobh plantar an chos íochtair na cinn is tábhachtaí chun an áirse ceart den chos íochtarach a fhoirmiú. Tá siad roinnte i dtrí ghrúpa:
- lasmuigh;
- inmheánach;
- meán.
Freastalaíonn an chéad ghrúpa ar an méar beag, freastalaíonn an dara grúpa ar an ordóg (freagrach as flexion agus adduction). Tá an grúpa matáin lár freagrach as solúbthacht an dara, an tríú agus an ceathrú toes.
Go bithmheicniúil, déantar an chos a dhearadh sa chaoi is go bhfuil roinnt áirsí ar a dromchla plantar: leis an mbonn matáin cheart:
- cruinneachán fadaimseartha seachtrach - téann sé trí líne a tharraingítear go meabhrach idir an tiúbán calcaneal agus ceann distal an chúigiú cnámh phalangeal;
- áirse inmheánach fadaimseartha - téann sé trí líne a tharraingítear go meabhrach idir an tiúbán calcaneal agus ceann distal na chéad chnámh metatarsal;
- áirse trasnach fadaimseartha - téann sé trí líne a tharraingítear go meabhrach idir cinn distal an chéad agus an cúigiú cnámh metatarsal.
Chomh maith le matáin, tá aponeurosis plantar cumhachtach, a luaitear beagán thuas, bainteach le foirmiú struchtúir den sórt sin.
© AlienCat - stoc.adobe.com
Cineálacha dislocation an chos
Is féidir dislocations na coise a roinnt ina thrí chineál:
Dislocations subtalar na coise
Leis an gcineál seo díobhála coise, fanann an talus i bhfeidhm, agus tá an calcaneal, scaphoid agus ciúbóideach in aice láimhe, mar a bhí, éagsúil. Sa chás seo, tá tráma suntasach ann d’fhíocháin bhog an chomhpháirteacha, le damáiste do na soithigh fola. Líontar an cuas comhpháirteach agus na fíocháin periarticular le hematoma fairsing. Mar thoradh air seo tá at suntasach, pian agus, an fachtóir is contúirtí, seachadadh fola lagaithe don ghéag. Is féidir leis an imthoisc dheiridh sin a bheith ina spreagadh d’fhorbairt gangrene coise.
Dislocation an comhpháirteach tarsal trasnánach
Tarlaíonn an cineál díobhála cos le tráma díreach. Tá cuma shaintréithe ar an gcos - déantar í a imscaradh isteach, síneofar an craiceann ar chúl an chos. Nuair a bhíonn an comhpháirteach á palpadh, braitear go soiléir an scafall díláithrithe ón taobh istigh. Tá an éidéime chomh fhuaimnithe agus a bhí sa chás roimhe seo.
Dislocation an comhpháirteach metatarsal
Gortú cos measartha annamh. Is minic a tharlaíonn gortú díreach ar imeall tosaigh an chos. Is é an mheicníocht díobhála is dóichí ná tuirlingt ó ingearchló ar bharraicíní. Sa chás seo, is féidir an chéad nó an cúigiú cnámh phalangeal a easáitiú ina n-aonar, nó na cúig cinn go léir ag an am céanna. Go cliniciúil, tá deformity céim cosúil leis an chos, éidéime, agus an neamhábaltacht chun céim ar an chos. Tá sé deacair gluaiseachtaí deonacha na toes a bhaint.
Toes sprained
Tarlaíonn an dislocation is coitianta i gcomhpháirt metatarsophalangeal an chéad ladhar. Sa chás seo, bogann an mhéar isteach nó amach, le solúbthacht chomhuaineach. Tá pian, braistintí suntasacha pianmhara ag gabháil leis an ngortú agus tú ag iarraidh an talamh a bhrú leis an gcos gortaithe. Tá sé deacair bróga a chaitheamh, go minic dodhéanta.
© caluian - stoc.adobe.com
Comharthaí agus comharthaí dislocation
Is iad príomh-airíonna chos dislocated:
- Péine, a thagann chun cinn go géar, díreach tar éis tionchar fachtóir trámach ar an gcos. Sa chás seo, tar éis an nochtadh a fhoirceannadh, leanann an pian ar aghaidh. Neartú a tharlaíonn sé nuair a dhéanann tú iarracht leanacht ar an ngéag gortaithe.
- Éidéime... Méadaíonn achar an chomhpháirte damáiste, toirt, an craiceann sínte. Tá mothú ann go leathnófar an comhpháirteach ón taobh istigh. Tá baint ag an imthoisc seo le gortú comhthráthach ar fhoirmíochtaí fíochán bog, go háirithe soithí.
- Cailliúint feidhme... Tá sé dodhéanta gluaiseacht dheonach a dhéanamh sa chomhpháirt a ndearnadh damáiste di; tá braistintí pianmhara suntasacha mar thoradh ar iarracht chun é seo a dhéanamh.
- Suíomh éigeantach na coise - tá an chos nó an chos ar fad i riocht mínádúrtha.
Bí cúramach agus aireach! Tá sé dodhéanta idirdhealú a dhéanamh idir dislocation na coise ó stráice agus bristeadh na coise go radhairc, gan gaireas X-gha a bheith agat.
© irinashamanaeva - stock.adobe.com
Garchabhair le haghaidh dislocation
Tá garchabhair do chos dislocated san algartam gníomhartha seo a leanas:
- Cuir an t-íospartach ar dhromchla compordach, cothrom.
- Ansin, ba chóir duit suíomh ardaithe a thabhairt don ghéag gortaithe (ba chóir go mbeadh an chos os cionn na glúine agus na hailt cromáin), ag cur piliúr, seaicéad nó aon bhealach oiriúnach faoi.
- Chun éidéime iar-thrámach a laghdú, ní mór duit suíomh na díobhála a fhuarú. Chuige seo, tá oighear nó aon táirge reoite sa reoiteoir (pacáiste dumplings mar shampla) oiriúnach.
- Má dhéantar damáiste don chraiceann, is gá cóiriú aiseiptigh a chur i bhfeidhm ar an chréacht.
- Tar éis na mbeart go léir a thuairiscítear thuas, ní mór duit an t-íospartach a thabhairt chuig saoráid leighis a luaithe is féidir, áit a bhfuil trámaiteolaí agus meaisín X-gha ann.
Cóireáil dislocation
Is éard atá i gcóireáil dislocation sa nós imeachta chun an chos a shocrú agus seasamh nádúrtha a thabhairt di. Is féidir an laghdú a dhúnadh - gan idirghabháil máinliachta, agus é a oscailt, is é sin, trí incision oibriúcháin.
Tá sé dodhéanta aon chomhairle shonrach a thabhairt maidir le conas agus conas cóir leighis a chur ar chos dislocated sa bhaile, ós rud é nach féidir leat a dhéanamh gan cabhair ó thrámaíolaí a bhfuil taithí aige. Tar éis dó an dislocation a cheartú, féadfaidh sé roinnt moltaí a thabhairt duit maidir le cad ba cheart a dhéanamh má dhéantar an chos a athlonnú d’fhonn feidhm mhótair a athbhunú a luaithe is féidir.
Tar éis na nósanna imeachta laghdaithe, cuirtear bindealán socraithe i bhfeidhm, ar feadh tréimhse ceithre seachtaine go dhá mhí. Ná bíodh iontas ort nuair a bheidh an chos íochtarach á shocrú agat, go gcuirfear an splint suas go dtí an tríú cuid íochtarach den thigh - agus an comhpháirteach glúine socraithe. Is coinníoll riachtanach é seo, ós rud é go bhfuil an próiseas ag siúl le rúitín seasta an-chontúirteach don alt glúine.
© Monet - stoc.adobe.com
Aisghabháil dislocation
Tar éis deireadh a chur leis an dílonnú, tosaíonn an próiseas athshlánúcháin - cuimsiú de réir a chéile matáin an ghéag dhíluailithe san obair. Ba chóir duit tosú le gluaiseachtaí gníomhacha, ach gan tacaíocht a thabhairt don ghéag gortaithe.
Chun dlús cnámh a athbhunú ag suíomh na díobhála, ní mór duit achar gairid a shiúl gach lá, agus é a mhéadú céim ar chéim.
Chun soghluaisteacht géag a athchóiriú níos gníomhaí, cuirimid roinnt cleachtaí éifeachtacha ar fáil. Chun iad a dhéanamh, beidh cufa de dhíth ort le fáinne socraithe agus strap le ceangal leis an tendón Achilles. Chuireamar an cufa ar limistéar teilgean na gcnámha metatarsal. Socraímid an strap trasna tendon Achilles díreach os cionn na sála. Luíonn muid síos ar an mata, cuirimid ár dtéad ar an mbinse gleacaíochta. Leanann trí rogha:
- Bímid ina masa gar don fheiste bloc. Ceanglaíonn muid meáchan beag (nach mó ná 10 kg) leis an bhfáinne socraithe ón mbloc íochtarach. Déanaimid flexion i gcomhpháirt an rúitín go dtí go mbraithtear braistint dhó láidir os comhair an chos íochtair.
- Seasann muid taobh leis an bhfeiste bloc (ba chóir go mbeadh an bloc suite ar thaobh an ordóg). Déanaimid na meáchain a cheangal (gan níos mó ná 5 kg) agus fuaimnímid an chos. Ar aghaidh, athraímid an seasamh ionas go mbeidh an bloc ar thaobh an mhéar bhig agus go dtosóimid ag déanamh forlámhas. Tá meáchan na meáchain mar an gcéanna le fuaimniú.
- Is é an chéad chleachtadh eile ná toes. Is féidir é a dhéanamh ó sheasamh ina sheasamh ar an urlár, ag seasamh ar nóin, nó ó shuí ina shuí. Sa chás deireanach sin, ba chóir na glúine agus na hailt cromáin a lúbadh ag uillinn 90 céim, ba chóir go mbeadh na cosa ar an urlár. Is féidir leat meáchan beag a chur ar do ghlúine. Déanaimid ardú chun tosaigh ar bharraicíní leis na sála as an urlár.
© nyul - stoc.adobe.com
Chomh maith leis na cleachtaí a thuairiscítear chun an chos a fhorbairt tar éis gortaithe sa bhaile, is féidir leat modhanna eile agus modhanna seiftithe a úsáid: liathróid a rolladh le do chos, cúltacaí a dhéanamh le tuáille, agus níos mó.