Gortuithe spóirt
1K 0 01.04.2019 (athbhreithnithe go deireanach: 01.07.2019)
Is gortú contúirteach don chnámharlach é briseadh de na cnámha pelvic, agus sárú ar shláine na gcnámha pelvic ag gabháil leis.
Cód ICD-10
De réir ICD-10, baineann briseadh de na cnámha pelvic leis an gcatagóir S32. Cuimsíonn an cód seo gortuithe ar an spine lumbosacral freisin.
Na cúiseanna
Tarlaíonn briseadh de na cnámha pelvic faoi thionchar gníomhaire trámach. Is iad seo a leanas na cúinsí a d’fhéadfadh é a fháil:
- ag titim ó chnoc;
- fáisceadh agus tú ag bualadh gluaisrothair nó roth carr;
- struchtúir agus foirgnimh ag titim le linn éigeandála;
- fo-iarsmaí i dtimpistí bóthair;
- timpistí tionsclaíocha.
Aicmiú
Tá roinnt príomhghrúpaí bristeacha pelvic ann:
- Cobhsaí. Ní dhéantar leanúnachas an fháinne pelvic a bhriseadh. Ina measc seo tá bristeacha imeallacha agus iargúlta;
- Éagobhsaí. Tá sárú ionracais i láthair. Déantar gortuithe a aicmiú de réir meicníochta tarlaithe i:
- rothlach éagobhsaí;
- éagobhsaí go hingearach.
- Dislocations briste de na cnámha pelvic.
- Bristeacha bun nó imill an acetabulum.
Comharthaí
Is féidir comharthaí cliniciúla briste a roinnt go garbh go háitiúil agus go ginearálta. Braitheann comharthaí áitiúla ar shuíomh an damáiste don fháinne pelvic.
Manifestations áitiúla:
- pian géarmhíochaine sa limistéar damáiste;
- at;
- an géag íochtarach a ghiorrú;
- hematoma;
- dífhoirmiú na gcnámha pelvic;
- gluaiseachtaí cos teoranta;
- sárú ar fheidhmiúlacht an chomhpháirte cromáin;
- crunching agus crepitus, atá le cloisteáil le linn palpation an limistéir gortaithe.
Comharthaí coitianta
Tá mórchuid na n-othar so-ghabhálach le turraing thrámach mar gheall ar phian géarmhíochaine agus fuiliú géar. Faoi a thionchar, nochtann an t-othar na hairíonna seo a leanas:
- pallor an chraiceann;
- allas;
- tachycardia;
- laghdú géar ar bhrú fola;
- cailliúint an chonaic.
Le gortú lamhnán, tarlaíonn hematuria agus deacracht urinating. Má dhéantar difear don úiréadra, d’fhéadfadh go mbeadh bruise sa perineum, coinneáil fuail, fuiliú ón úiréadra.
© designua - stoc.adobe.com
Garchabhair
Má tá amhras ort faoi ghortú pelvic, ba chóir an t-íospartach a thabhairt chuig an seomra éigeandála láithreach. Ba cheart go ndéanfadh foireann otharchairr an t-iompar. Sula dtagann dochtúirí, ba cheart cúnamh garchabhrach iomchuí a sholáthar don duine:
- faoiseamh pian chun turraing thrámach a chosc le faoisimh pian;
- le briseadh oscailte, is gá stop a chur leis an fhuiliú trí chamchuairt a chur i bhfeidhm faoi bhun na díobhála, agus cóireáil a dhéanamh le gníomhairí antibacterial.
Agus othar á iompar féin chuig saoráid leighis, cuir é ar dhromchla crua sa suíomh supine. Cuirtear sorcóir crua nó piliúr faoi ghlúine an othair, ag tabhairt údar dó "frog". Is gá téad a shocrú don duine.
Cinneann tráthúlacht agus cáilíocht an chúraim leighis a chuirtear ar fáil tréimhse téarnaimh an íospartaigh tar éis díobhála agus an riosca go dtarlóidh deacrachtaí.
Diagnóisic
Déantar aitheantas paiteolaíochta ar bhonn:
- staidéar a dhéanamh ar anamnesis an othair agus a ghearáin;
- scrúdú fisiceach;
- torthaí uirlise (X-gha, laparoscóp, laparocentesis, laparotomy, ultrafhuaime, urethrography) agus modhanna diagnóiseacha saotharlainne (CBC, taighde baictéarostatach agus baictéareolaíoch).
Cóireáil
Tá roinnt céimeanna i gcóireáil bristeacha pelvic. Braitheann méid na nósanna imeachta leighis ar dhéine na díobhála. Ar dtús báire, déantar teiripe frith-turraing. Déantar an riocht a chobhsú le ainéistéise leordhóthanach. Chun na críche seo, úsáidtear teicníc ainéistéise intrapelvic.
Ag an dara céim den chóireáil, déantar teiripe insileadh. Le cabhair uaidh, déantar an méid fola a chailliúint a athlánú. Déantar cóireáil a mheas chun tástálacha brú fola, ráta croí, fola agus fuail a normalú.
Is é an tríú céim ná na lochtanna cnámh pelvic a dhíobháil. I gcás gortuithe éadroma, tá cead ag an íospartach siúl tar éis seachtaine. Braitheann bearta breise teiripe ar chinneadh an lia athshlánaithe.
Déantar cóireáil ortaipéideach ar othair a bhfuil bristeacha troma orthu.
Athshlánú
Is céim éigeantach é cúrsa athshlánúcháin a rith d’fhonn an t-othar a chur ar ais chuig gnáth-stíl mhaireachtála agus míchumas a chosc. Déantar athshlánú an othair faoi mhaoirseacht speisialtóra a bhfuil taithí aige. Déantar athshlánú ar gach othar de réir cláir aonair, agus is iad seo a leanas a phríomhghnéithe:
- Teiripe aclaíochta;
- cóireáil leighis atá dírithe ar chnámha a neartú;
- úsáid táirgí seachtracha;
- suathaireacht;
- nósanna imeachta fisiteiripe;
- cryomassage;
- tarraingt chnámharlaigh.
© auremar - stock.adobe.com
Cé mhéad atá san ospidéal le briseadh pelvic
Féadfaidh an tréimhse ospidéil a bheith suas le dhá mhí. Braitheann fad an fhanachta in institiúid leighis le haghaidh gortuithe casta ar chinneadh an lia atá ag freastal.
Seachghalair
Braitheann minicíocht na ndeacrachtaí ar dhéine na díobhála agus ar staid chóras imdhíonachta an íospartaigh.
Le briseadh na pelvis, is féidir na próisis phaiteolaíocha seo a leanas a fhorbairt sa chorp:
- ionfhabhtú (pelvioperitonitis, peritonitis idirleata);
- damáiste do OMT;
- fuiliú.
Éifeachtaí
Is minic go mbíonn toradh na paiteolaíochta neamhfhabhrach. I gcás damáiste iargúlta nó imeallach, aisghabhann an t-othar níos éasca.
Le gortú fáinne pelvic, teastaíonn dianiarrachtaí chun an t-othar a athshlánú.
Is minic a bhíonn briseadh a bhíonn casta ag caillteanas fola géarmhíochaine agus damáiste d’orgáin inmheánacha marfach. Braitheann saol an othair ar chúram leighis leordhóthanach.
